Mise au point et actualités sur la leishmaniose viscérale méditerranéenne Changing patterns of disease and treatment of mediterranean visceral leishmaniasisReportar como inadecuado




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* Corresponding author 1 Service de Parasitologie-Mycologie Rennes 2 Irset - Institut de recherche, santé, environnement et travail Rennes

Résumé : Les leishmanioses sont des maladies parasitaires à transmission vectorielle observées sur tous les continents, à l’exception de l’Amérique du Nord et de l’Australie. Nous focaliserons ici sur la leishmaniose viscérale méditerranéenne due à Leishmania infantum et dont l’incidence annuelle est estimée entre 1200 et 2000 cas. Son cycle biologique est zoonotique avec un réservoir animal essentiellement canin. Les récentes observations épidémiologiques sont rapportées ici, notamment la mise en évidence du portage humain asymptomatique et l’extension de la zone endémique de la leishmaniose canine. La prise en charge thérapeutique de la leishmaniose viscérale méditerranéenne du patient immunocompétent fait essentiellement appel à l’amphotéricine B liposomale. Le débat existe toujours sur la pertinence d’une prophylaxie secondaire ou des traitements itératifs à chaque rechute chez le patient co-infecté par le VIH. Summary Leishmaniasis are protozoan infections transmitted by the bite of the sandflies, widely reported except in North-America and Australia. Here, we focus on mediterranean visceral leishmaniasis due to Leishmania infantum, with an estimated annual incidence of 1200–2000 cases. Its biological cycle is zoonotic and mainly involves the canine reservoir. The recent epidemiological observations are reported here, particularly the asymptomatic carriage but also the extension of the canine enzooty. Regarding treatment of immunocompetent patients, the drug of choice for mediterranean visceral leishmaniasis is liposomal amphotericin B. In case of HIV-Leishmania co-infection, the interest of secondary prophylaxis is still in debate

Mots-clés : Amphotéricine B liposomale Asymptomatic carriage Canine leishmaniasis ésLeishmaniose viscérale Leishmania infantum Leishmaniose canine Liposomal amphotericin B Portage asymptomatique Visceral leishmaniasis





Autor: J. -P. Gangneux - S. Belaz - F. Robert-Gangneux -

Fuente: https://hal.archives-ouvertes.fr/



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