Passform eines neuen auf Basis einer anatomischen Knochendatenbank entwickelten Klavikula-Osteosyntheseplattensystems VariAx Clavicle im Vergleich zu individuell von Chirurgen gebogenen RekonstruktionsplattenReportar como inadecuado




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Obere Extremität

, Volume 8, Issue 4, pp 226–230

First Online: 04 September 2013Received: 14 June 2013Accepted: 30 July 2013 Zusammenfassung

HintergrundZiel der Studie war ein Vergleich der Passform von durch Chirurgen individuell vorgebogenen Rekonstruktionsplatten mit der Passform von zwei neuen, anhand von CT-Datensätzen menschlicher Schlüsselbeine entwickelten und bereits vorkonturierten Platten VariAx Clavicle, Fa. Stryker GmbH and Co.KG, Duisburg.

MethodenAus segmentierten computertomographischen Datensätzen von 334 Schlüsselbeinen wurden 8 zufällig ausgewählt und mithilfe eines „Rapid-prototyping-Geräts als Kunststoffknochen hergestellt. Die Passgenauigkeit der von Hand durch drei Chirurgen unterschiedlicher Qualifikation individuell gebogenen Rekonstruktionsplatten wurde mit den vorkonturierten Platten verglichen.

ErgebnisseDie zwei industriell gefertigten, vorkonturierten Platten wiesen eine hohe Passgenauigkeit der Plattenoberfläche mit einem „fitting error- von unter 1,5 mm² auf und zeigten einen signifikanten Unterschied gegenüber der Passform der manuell durch Operateure angepassten Platten.

SchlussfolgerungDie Entwicklung von Osteosyntheseplatten anhand von anatomischen 3D-Datensätzen für Knochen mit hoher individueller Formvarianz wie dem Schlüsselbein führt zu einer höheren Passgenauigkeit im Vergleich zu manuell gebogenen Plattenosteosynthesen.

SchlüsselwörterKlavikula Knochendatenbank Osteosyntheseplatten Vorbiegen Passform Plate fit of a novel clavicula plate system VariAx Clavicle developed using a CT-based anatomical bone database compared to reconstruction plates individually formed by surgeons

Abstract

BackgroundThe aim of this study was the comparison of the plate to bone fit of manually bent reconstruction plates with two industrial prebent clavicle midshaft plates VariAx Clavicle, Stryker, Duisburg, Germany. The precontoured plates were developed using an anatomical 3D computed tomography CT-bone database.

MethodsFrom an anatomical database of 334 clavicles 8 were randomly chosen and manufactured from artificial bone as physical 3D models using a rapid prototyping system and three surgeons of various qualification levels performed manual bending. The plate to bone fit of the manually bent plates was then compared to the fit of the VariAx midshaft plates.

ResultsThe industrially manufactured precontoured plates showed a high rate of plate fit with a fit error of less than 1.5 mm and with a significant difference in comparison to the manually bent plates.

ConclusionsThe development of osteosynthesis plates using anatomic 3D databases led to a higher degree of plate fit when compared to manually bent plates even for bones with a variable structure, such as the clavicle.

KeywordsClavicle Bone database Osteosynthesis plate Bending Automated computer based plate fit  Download fulltext PDF



Autor: Benjamin Kienast - Rainer H Burgkart - Andreas Petersik - Nils Reimers - Hanjo Neumann - Claudia Beimel - Arndt P. Schulz

Fuente: https://link.springer.com/



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