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Investigación Clínica 2007, 48 4

Author: María Diez-Ewald

Source: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=372937669001


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Investigación Clínica ISSN: 0535-5133 riclinicas@gmail.com Universidad del Zulia Venezuela Diez-Ewald, María ¿Son mejores los nuevos anticoagulantes? Investigación Clínica, vol.
48, núm.
4, 2007, pp.
399-402 Universidad del Zulia Maracaibo, Venezuela Disponible en: http:--www.redalyc.org-articulo.oa?id=372937669001 Cómo citar el artículo Número completo Más información del artículo Página de la revista en redalyc.org Sistema de Información Científica Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto Invest Clin 48(4): 399 - 402, 2007 EDITORIAL ¿Son mejores los nuevos anticoagulantes? Durante más de 50 años, la heparina y la warfarina han constituido prácticamente las únicas herramientas para prevenir y combatir los fenómenos trombóticos. La heparina es un polisacárido de alto peso molecular que consiste de disacáridos sulfatados que se repiten de manera variable, por lo que su peso molecular varía entre 3 y 40 Kd.
El gran tamaño y otras características, no permiten su utilización por via gastrointestinal y es necesario administrarla por vía endovenosa, en el caso de la heparina no fraccionada (HNF) o subcutánea en el caso de las heparinas de bajo peso molecular (HBPM).
Para que estos agentes puedan actuar, deben unirse previamente a la antitrombina III (ATIII), por lo cual son inhibidores indirectos.
La HNF requiere de hospitalización para su administración, ya que se debe inyectar frecuentemente o por infusión continua y necesita un control muy cercano del tiempo de tromboplastina parcial (TTP), pues no solamente inhibe a la trombina sino a una serie de factores de la cascada de coagulación, con importante riesgo de hemorragia.
En contraste, las HBPM dirigen su acción inhibidora al Factor Xa y por lo tanto el riesgo de hemorragia es menor, no requieren de controles de laboratorio y se pueden administrar de...





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