Estudio de los factores de riesgo en la evolución del traumatismo craneoencefálico: influencia del polimorfismo genético Arg72Pro de p53 - Cráneo - Lesiones y heridas - Tesis doctoralesReportar como inadecuado




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Autor: Martínez Lucas, Pascual

Tutores: García Olmo, Damián (dir.); Moreno Cuesta, Jerónimo (dir.)

Lugar: Universidad Autónoma de Madrid. Departamento de Cirugía

Fecha de publicación: 2008

Área: Cráneo - Lesiones y heridas - Tesis doctorales

Notas: Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina. Departamento de Cirugia. Fecha de lectura: 19 de Febrero de 2008





Autor: Martínez Lucas, Pascual

Fuente: https://repositorio.uam.es


Introducción



Ïndice - ÍNDICE GENERAL - I.- INTRODUCCIÓN 1 II.- ANÁLISIS DE OBJETIVOS 71 III.- PACIENTES, MATERIAL Y MÉTODO 74 IV.- RESULTADOS 90 V.- DISCUSIÓN 266 VI.- RESUMEN 292 VII.- CONCLUSIONES 295 VIII.- BIBLIOGRAFÍA 296 IX.- PUBLICACIONES GENERADAS. 320 X.- ANEXOS 321 Ïndice - ÍNDICE DETALLADO – 1.-INTRODUCCIÓN: TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO Y APOPTOSIS 1.1.-DEFINICIÓN DEL TCE 1 1.2.-EPIDEMIOLOGÍA DEL TCE 1 1.3.-CLASIFICACIÓN DEL TCE 2 1.4.-FISIOPATOLOGÍA DEL TCE 1.4.1.-Lesión primaria 4 1.4.2.-Lesión secundaria 5 1.4.3.-Mecanismos terciarios 6 1.4.4.-Edema cerebral 7 -Aumento del compartimento vascular 7 -Aumento del compartimento celular 8 -Aumento del compartimento extracelular 8 1.4.5.-Hipertensión craneal 10 -Presión intracraneal normal 11 -Regulación del flujo sanguíneo cerebral 12 -Medición y monitarización de la PIC 15 -Manifestaciones clínicas 19 1.5.-CUIDADOS INTENSIVOS DEL PACIENTE CON TCE SEVERO 1.5.1 Monitorización 20 -Tipos de monitorización 20 - Indicaciones para la monitorización de la PIC 21 -Contraindicaciones para la monitorización de la PIC 21 1.5.2 Tratamiento específico 21 -Técnicas de acción inmediata 21 -Control de factores agravantes de la HIC 23 Ïndice -Cirugía 24 -Agentes neuroprotectores 24 1.6.-APOPTOSIS CELULAR 1.6.1.-Definición 25 1.6.2.-Alteraciones morfológicas 26 1.6.3.-Diferencias entre apoptosis y necrosis 28 1.6.4.-Mediadores de la apoptosis 30 1.6.5.-Etapas durante el proceso apoptótico -Fase de activación 33 -Fase de decisión 38 -Fase de ejecución 39 -Fase de degradación celular 40 1.6.6.- Apoptosis tras un TCE 1.6.6.1 Introducción 41 1.6.6.2 El área de penumbra 42 -La penumbra y el flujo sanguíneo cerebral 43 -Características del área de penumbra 45 1.6.6.3 Mecanismos celulares implicados en la apoptosis neuronal tras un TCE -Citotoxicidad en la isquemia cerebral 46 -La casca...






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